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荷爾蒙為什麼重要?跟女性的關係?
女性從孩提時期的無月經(低荷爾蒙的狀態),到青春期開始有月經,歷經三、四十年具有高濃度荷爾蒙的狀態,包含中間的懷孕期,直到停經後又變成低荷爾蒙狀態(圖1),這種明顯而巨大的變化,男性是沒有的。
若女性的荷爾蒙在該低的時候不夠低,或該高的時候不夠高,都不正常,也會導致疾病。例如,孩提時期如果荷爾蒙過高,會引起「性早熟」,繼而造成生長不佳(身高不夠高)。生育時期,如果荷爾蒙過高,會刺激腫瘤生長,或誘發不正常出血;如果荷爾蒙過低,會導致不排卵、月經稀少或無月經、不孕。
停經以後這段時期,雖然荷爾蒙低是正常的,但有些婦女會出現「更年期症狀」,或因器官萎縮退化而引起某些症狀,這時就需要荷爾蒙治療。如果在停經以後荷爾蒙過高,那一定不正常,不僅會誘發不正常出血,甚至會刺激癌細胞生長。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

雄性素對女性重要嗎?
女性對於性的需求感以及喚起,需經由雄性素刺激大腦內的情慾中樞才能誘發(圖2),所以就女性的「性功能」而言,雄性素是很重要的。
女性卵巢所製造的雌激素是以雄性素作為原料轉化來的,通常,卵巢所製造的雄性素很少分泌至血液中,大多直接轉化成雌激素,只有在特定時段,會有較多的雄性素分泌到血液中,如:每個月的排卵期、青春期、以及停經後的幾年內。
1.每個月的排卵期:腦下垂體會分泌大量的黃體形成激素(LH),刺激濾泡周圍的細胞分泌大量的雄性素,以喚起性的慾望與需求,達到懷孕的目的。
2.青春期:青春期的荷爾蒙變化,是先由腎上腺開始分泌雄性素,使身體結構增大增強,卵巢功能才逐漸成熟,後續才有雌激素的製造與分泌。
3.停經後的最初幾年:停經後的2-3年,雌激素的量變得非常少,此時雄性素會比雌激素的量多,而呈現一種「雄性素優勢」的狀態。雄性素可以促進和強化肌肉的功能,增加體力。如果停經後的婦女有胃口變差、體重下降、體力不佳、身體虛弱的狀況,補充少量的雄性素可以得到明顯的改善。

 

 

環境荷爾蒙是甚麼?
環境荷爾蒙是一些與人體荷爾蒙結構相似的人造化學物質,普遍存在於空氣、土壤、溪、河、湖水等環境中,主要經由飲用水、食物攝入、及日用品接觸等管道進入人體內,影響人體生理機能、生育能力,危害人體健康。多數環境荷爾蒙具有的特性是:在環境中可以長期存在、持久不易分解、具有生物濃縮及蓄積性、且對生物具有毒性。有些環境荷爾蒙在人體內的代謝非常慢,如:戴奧辛,半衰期約7-8年,意思是吃進體內之戴奧辛,經過7-8年才有一半排出體外而已。戴奧辛主要經由垃圾焚化散布於空氣中,可以存留在空氣中很長的時間,並被帶到很遠的地方。如果動物(特別是魚、牛、羊、雞鴨)或植物生長在戴奧辛的環境中,一定會含有戴奧辛,人類吃了這些動物、植物,戴奧辛就經由食物進入人體,影響健康。
已知的環境荷爾蒙約有70種,其中40多種為農藥,日常生活中特別需要注意的是:戴奧辛、多氯聯苯、雙酚A、鄰苯二甲酸鹽、與多溴二苯醚…等。研究報告指出,塑膠奶瓶與泡麵碗的材料含有雙酚A,雙酚A已知會干擾荷爾蒙的平衡及功能,還好雙酚A在人體內之代謝較快,半衰期只有1天,大約7-10天就可以完全排出體外,但若長期而持續的攝入,仍是有害健康。
鄰苯二甲酸鹽在人體內的半衰期約為3-5天,被大量的用在各種產品,包括:兒童玩具、塑膠容器、添加於食物的乳化劑、香水、眼影、潤膚霜、指甲油、液體肥皂、和髮膠,這些產品在日常生活中接觸並攝入的機會很多。鄰苯二甲酸鹽大量存在於透明塑膠杯的冷飲冰品中,國小女生若經常飲用透明塑膠杯裝的冷飲冰品,發生性早熟的機會就會大大增加。多溴二苯醚為脂溶性物質,在人體內的半衰期約為14天,會干擾體內荷爾蒙,也可能會損害肝臟與腎臟。大量被用於電子商品,如:3C產品外殼、電路板、變壓器等。

 

環境荷爾蒙會影響健康嗎?
環境荷爾蒙在女性身體中會與雌激素的受體結合,引起類似雌激素的作用,造成女性受孕能力降低、子宮內膜異位症、乳癌、子宮內膜癌、青少女發生性早熟等異常。對於男性的影響則會降低男性生殖力,造成精蟲數每年以2%速度持續減少,精液品質下降,免疫功能降低,也會導致前列腺癌及睪丸癌。環境荷爾蒙物質容易蓄積在內臟及脂肪中,應減少食用內臟及動物性油脂類之食物,尤其是野放飼養的飛禽類,如:鴨、鵝、放山雞等的皮、脂肪與內臟。

月經不正常,罹患「子宮內膜癌」與「卵巢癌」的機會都增加
大部分的多囊性卵巢症候群都是由肥胖引起,會造成長期不排卵、與不規則的月經,所以會導致不孕。因為長期不排卵,沒有黃體素來保護子宮內膜,容易引起子宮內膜過度增生而造成異常出血,罹患子宮內膜癌的機會也大大增加。最近有一個長達50年的臨床研究報告,刊登於2016年4月的「國際癌症醫學期刊 (Journal of International Oncology)」,指出年輕時(25-26歲)月經不規則的婦女,於70歲時罹患卵巢癌的機率,比規則月經的婦女增加2倍,且於77歲時罹患卵巢癌的機率增為3倍。
有多囊性卵巢症候群的婦女也容易得糖尿病、高血壓、高血脂、及心臟病。減肥是最有效且可以恢復正常排卵與月經的方法。

 

後天調理不當,比先天影響還大
癌症的發生是多重因素的,包含遺傳基因、環境、醫療、生活型態等。遺傳是屬於先天因素,而環境、醫療、病毒感染、生活型態則屬於後天因素。
先天因素和基因有關,若是基因發生新的突變,或遺傳自父母的基因異常,都會增加罹患癌症的機率,像是與乳癌及卵巢癌有關的BRCA1及BRCA2基因突變,就是大家較為熟悉的基因突變。
後天因素則是由於長期受到致癌物質的刺激,使細胞內的去氧核糖核酸(DNA)序列受到損害或引起突變,導致細胞癌化。整體而言,先天基因異常的人口比率並不多,即使是有先天基因異常的人,也不是百分之百都會罹癌,若後天的調理適當,有意識的避開致癌物質,落實健康的生活形態,確實能有效降低罹癌的機會。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

糖很甜-吃了愉快,但害了健康
吃起來會甜的,不是單糖、就是雙糖,單糖(例如:葡萄糖)是可以從胃腸道直接吸收的,雙糖(例如:蔗糖)只要有水,很快就分解為單糖,便可以直接吸收。澱粉是多糖,需要經過2-3小時的消化作用,才會成為單糖,才可以吸收。我們的腦細胞、以及紅血球,只能利用葡萄糖來代謝,運動時肌肉也會消耗葡萄糖,剩下的葡萄糖,部分轉變成肝糖,其餘大部分會變成脂肪。
身體的脂肪幾乎都是由過剩的糖轉變而來,而血中的膽固醇則是在肝臟用糖製造出來的,所以肥胖、體重過重,都是吃進過量的糖所導致。另外,癌細胞比正常細胞更需要葡萄糖,只要身體有癌細胞、或癌細胞的前驅細胞,都會大量消耗掉葡萄糖,因此,吃太多糖,是誘發癌細胞的一個因素,若已經有癌細胞,吃糖等於是幫助癌細胞的增生與長大,對健康是很不利的。
正子掃描偵測癌細胞的原理:就是利用癌細胞比正常細胞更需要葡萄糖。先給予病患注入正子追蹤劑(正子標記之去氧葡萄糖),接著立即掃描,因為癌細胞會比正常細胞吸收更多的正子標記去氧葡萄糖。因此注入正子標記葡萄糖後接受全身性的正子掃描,便可偵測出癌細胞的所在。

 

多喝水(非常重要) 
女性因解剖構造的因素,特別容易膀胱發炎,尤其是無菌性膀胱炎註,主要症狀是:下腹部悶痛、下腹部有下墜感(好像有東西要掉下來的感覺)、頻尿(5-10分鐘就要上一次廁所,每次都只解出幾滴尿)、夜尿(半夜頻頻起來上廁所),若有解尿疼痛或灼熱感,那就是尿道也發炎了。要降低膀胱發炎的發生,喝水,是最有效、最省錢、最沒有副作用的方法。
正確而有效的喝水方法是每30分鐘至1小時就要喝一次水。怎麼做:早上起床後,喝約200毫升的白開水,之後,每30分鐘喝50-60毫升的白開水(或每1小時喝100毫升的白開水),一直持續喝到晚上8點,也就是睡前兩小時即停止喝水。這樣的喝水方式,可以使體內的細胞組織充分而有效的利用水分,也是最有效預防膀胱炎與尿道炎的方法。
註:「無菌性膀胱炎」是尿液檢查正常(無發炎細胞、無細菌感染),但有膀胱炎的症狀。

 

Jan.,2016

影響女人一生相關的荷爾蒙資料
作者   王馨世醫師

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